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宜于发表清热药中,加清膀胱之药,此分解法也。盖此证原为伏气化热,偶为外感触动,遂欲达于表而外出,而重用凉药与之化合,犹如水沃冶红之铁,其蓬勃四达之热气原难遏抑。

上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。若但用其皮,其温性稍减,又善通利小便。

【附案】愚在籍时,曾至邻县治病,其地有杨氏少妇,得奇疾,赤身卧帐中,其背肿热,若有一缕着身,即觉热不能忍,百药无效。然必因热气所迫致少腹绞痛者始可用,非可概以之治腹痛也。

后月余,病骤反复。 其人愈后,饮食增加,脾胃分毫无伤,则石膏之功用及石膏之良善可知矣。

延为诊视,其脉洪实异常,至数不数,惟右部有止时,其止无定数乃结脉也。又服一剂能进饮食,且觉腹中凉甚,遂去芍药将附子改用五钱,后来又将干姜减半,附子加至八钱,服逾十剂,大便日行四五次,所下者多白色冷积,汤药仍日进一剂,如此五日,冷积泻尽,大便自止。

调其肝郁,即可以通行大便,此中原有至理。后视壶中有大蜈蚣一条,恍悟其病愈之由,不在酒实在酒中有蜈蚣也。

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